磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會根據患者的面部結構和需求進行詳細檢查。透過X光或3D電腦斷層掃描，醫師能夠準確了解患者的骨骼大小、形狀和對稱性，並根據這些資料設計出個性化的削骨方案。在術前，患者需要進行血液檢查和其他基本健康檢查，確保身體狀況適合進行全身麻醉和手術。
手術過程中，醫師會根據計劃選擇合適的切口，通常會從口腔內部進行，這樣能有效避免外部留下明顯的疤痕。削骨的範圍根據患者的需求進行調整，可能涉及顴骨、下顎角或下巴等部位。醫師會使用專業的磨骨工具或超音波骨鋸，精確地去除多餘的骨組織，並調整骨骼形狀，以達到理想的面部輪廓。手術過程會在全身麻醉下進行，患者在手術過程中不會感到任何不適。
術後，患者通常會經歷一些腫脹和不適，尤其是在手術後的前幾天。術後常見的症狀包括臉部麻木、張口受限、吞嚥困難與瘀青等。這些反應屬於正常的術後現象，隨著時間會逐漸緩解。醫師會建議患者進行冰敷來幫助減少腫脹，並開立止痛藥和消炎藥來緩解不適感。術後的飲食應以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼硬食物。大約兩週後，腫脹會顯著減少，患者可以逐步恢復日常活動。術後最終效果會在三至六個月內完全顯現，患者的面部輪廓會逐漸定型。
磨骨手術涉及臉部骨骼的深層調整，手術成果不只關乎技術完成度，更依賴醫師對臉型比例、五官協調與個人特色的審美判斷。選擇醫師時，第一步應確認其是否具備整形外科或口腔顎面外科專科資格，並經過顱顏解剖與骨性手術訓練。接著觀察其是否長期執行磨骨手術，並主動查看術前術後案例，判斷是否具備因應不同臉型設計出自然、對稱、協調輪廓的能力，而非僅以「變小」為唯一目標。
諮詢階段是進一步檢視醫師規劃思維的關鍵時機。建議提出：「我目前臉型的主要結構問題是什麼？您會建議調整哪些區域？」「手術的設計依據為何？會根據黃金比例、五官位置還是臉型類型來規劃？」「術後是否可提供模擬影像幫助我預先了解臉型變化？」「削骨時如何避開顏面神經與維持功能安全？是否使用導航輔助設備？」「您是否處理過與我臉型條件相似的案例？是否能分享結果與經驗？」這些問題不僅能幫助辨別醫師的專業程度與審美邏輯，也能提升術前信任感與決策信心。
磨骨手術的總費用由多個項目構成，首要為術前診斷費，包含臉部X光、3D影像分析與醫師評估，價格約為新台幣3,000至8,000元。手術費則依施作範圍不同變化較大，如僅做顴骨內推或下顎角修整，費用約在120,000至250,000元之間，若為全臉輪廓調整，總費用可達400,000元以上。
麻醉費用通常另計，全身麻醉需安排麻醉醫師進行，價格約落在20,000至50,000元。術後是否住院取決於手術規模與個人恢復狀況，一般建議住院觀察1至3天，每日費用約5,000至12,000元，病房等級不同也會影響價格。術後照護包含回診拆線、腫脹消除療程與恢復追蹤，有診所會以套裝價格收費，也有按次計價，費用範圍在5,000至30,000元之間。
地區差異是影響價格的重要因素，在台北市等一線城市，因場地、人力與醫療成本較高，報價普遍高於中南部地區。醫師的手術經驗與案例數量亦會反映在費用上，專攻顱顏整形、具有豐富磨骨經驗的醫師，其報價較高，但手術精度與風險控制更具保障，也吸引較多重視細節的患者選擇施作。
當臉型看起來寬大，無論是拍照還是鏡子裡的反射，總覺得五官分散且比例不協調，這類情況多與骨骼結構相關。顴骨外擴是造成臉型寬大的主要原因之一，當顴骨外向延伸並超過眼尾，會使臉型變得較為寬扁，五官失去集中感。對於這樣的情況，顴骨外側削骨手術可以有效縮小中臉的寬度，將顴骨內推，讓五官更為集中，提升臉型的立體感和協調感。
如果下顎角過度發達，則可能是典型的國字臉。這類臉型的下顎角明顯外張，形成直角稜線，使得下半臉顯得厚重、剛硬。這樣的骨性問題無法僅透過非手術方式改善，建議進行下顎角磨骨手術，削去外張的骨角，讓下臉變得更加圓潤，修正臉型的比例，達到柔和的效果。
若整體臉型從顳部、顴骨到下顎皆有外擴的情況，並且皮下脂肪層較薄、骨感明顯，則屬於典型的骨性寬臉。這類臉型需要進行精細的3D影像掃描與骨架分析，專業醫師會依據分析結果設計磨骨方案，針對顴骨與下顎等部位進行協同修整，達到臉型的立體收斂與比例和諧的效果。
磨骨手術常用於改善顴骨過高、下頷角外擴等臉部骨架問題，對臉型視覺的改變具高度影響力。從正面觀察，削除顴骨後可減少臉部橫向張力，使面型更集中於中線，產生明顯的小臉效果。若同時進行下頷角修整，原本偏寬或帶有稜角感的臉型會轉為流線且柔和，改善國字臉、方形臉等視覺印象，使臉型整體趨向對稱與精緻。
從側面觀察的變化則更著重於輪廓線的連續性。顴弓經削骨後不再外凸，中臉輪廓與額側、下頷區域的銜接變得自然平順。若原有下巴較短或內縮，磨骨後可能讓下臉比例顯得不足，建議搭配墊下巴療程，以矽膠植入或注射方式拉長下庭比例，使側臉呈現平衡且穩定的結構，進一步強化立體效果。
由於削骨會影響軟組織張力，有些人在術後可能出現輪廓鬆弛或皮膚下垂現象，這時可透過中臉或下臉拉皮、埋線拉提方式，使肌膚貼合新的骨架輪廓。磨骨與其他療程的搭配，不僅修飾骨性結構，更能補足軟組織變化，完整重建臉型的線條感與比例協調。
磨骨手術對醫師的專業經驗與審美判斷要求非常高，因此在選擇醫師時，您應該仔細評估醫師的專業背景、臨床經驗以及其設計審美能力。首先，醫師的專業背景是選擇過程中的基礎。選擇具有整形外科或顱顏外科專科資格的醫師，這能保證醫師對面部結構、解剖學及手術風險有充分了解。您也可以查詢醫師是否擁有相關學術背景，是否參與過國內外專業的研討會和學術活動，這會進一步確認醫師的專業能力。
此外，醫師的臨床經驗也在手術成功中扮演著至關重要的角色。經驗豐富的醫師能夠根據每位患者的獨特面部特徵設計出最合適的手術方案，從而達到理想的效果。您可以詢問醫師過去進行磨骨手術的數量，並了解醫師所處理的案例範圍，尤其是是否曾處理過與您相似的臉型結構。醫師若能提供過往的患者術前術後照片，並展示術後恢復情況，這將有助於您了解醫師的技術水平。
在磨骨手術中，醫師的審美能力至關重要。每位患者的臉型結構與五官比例不同，醫師需根據這些特徵設計出自然、和諧的臉型。您可以要求醫師展示過去的設計案例，特別是與您相似的患者案例，並觀察這些案例的術後效果，來評估醫師的審美水準。
在諮詢階段，您應該向醫師提出具體問題來了解其手術設計理念。例如，詢問「根據我的臉型，您會如何設計削骨範圍？」或者「手術過程中會如何確保神經和表情肌不受損？」這些問題能幫助您了解醫師的技術能力與手術方案，進而做出選擇。
磨骨手術若操作不當，最常見的併發症為神經麻痺，特別是當削骨區域接近下齒槽神經或顴顎神經時，術後容易出現嘴唇麻木、臉部刺痛或部分區域感覺遲鈍。部分患者還會出現表情不對稱或語言表達受限的情況。當削骨左右不均或未考量牙齒咬合結構，可能導致咬合不正，造成上下齒列偏斜，進而影響咀嚼功能與顳顎關節壓力。術後腫脹若超過三週未明顯減退，且伴隨壓痛、紅腫或滲液現象，可能隱含血腫堆積或深層感染風險。
降低這些風險的核心關鍵在於術前的精準診斷與手術路徑規劃。建議術前進行顱顏3D電腦斷層掃描，評估骨骼結構、神經位置與對稱性，再透過模擬系統建立骨削範圍。手術過程需使用高速低溫削骨儀器，避免熱傷害及震動對神經造成影響。術後觀察重點應包括臉部感覺變化、表情自然程度、牙齒咬合是否正常，以及腫脹變化速度與範圍。若出現硬塊、滲液或持續發熱，應立即通報醫師並安排後續影像檢查與評估。