牙周病的初階治療主要針對清除牙齦下的病菌和牙結石，減少牙周組織的發炎反應。牙根整平是此階段最常見的非手術治療方法。醫師使用超音波或手動器械，深入牙周囊袋，徹底清除牙根表面的牙菌斑和牙結石，並磨平牙根粗糙的表面，讓牙齦能更緊密地貼附，防止細菌再次附著與囊袋惡化。這種治療適用於牙周囊袋深度約3至5毫米、骨質尚未大面積流失的患者，效果較佳。
抗生素療法常作為牙根整平的輔助治療。當牙周病因細菌感染嚴重或清創後仍有病菌殘留時，局部應用抗生素如多西環素凝膠，可直接注入牙周囊袋內，針對病菌持續釋放藥物，有效抑制細菌生長。對於感染範圍較廣或伴有全身性疾病的患者，口服抗生素也會被考慮使用，但需依照牙醫師評估和細菌培養結果來選擇適合的藥物與療程，避免抗藥性產生。
這些非手術療法強調控制感染及修復牙齦附著，適合早期至中度牙周病患者，有助於阻止病情惡化，並為後續治療打下基礎。
牙周病的治療並非單靠一次洗牙就能徹底解決，而是根據病情嚴重程度分為不同階段。最初期的處置是「基礎洗牙」，這是每半年建議一次的常規清潔，針對牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與牙結石進行清除，適用於牙齦炎或尚未產生明顯牙周囊袋的患者。
當牙齦與牙齒間的牙周囊袋增深至3毫米以上，甚至出現牙齦退縮、口臭或牙齒輕微搖動等狀況時，表示牙周組織已有破壞，此時需進行「深層牙周刮除」。此療程會在局部麻醉下進行，深入牙齦內部，將牙根表面的病菌、牙結石與受污染的牙骨質刮除乾淨，並對牙根表面進行平整處理，降低細菌再附著的機會。
深層刮除後的復原期會觀察牙周狀況是否穩定，若牙周囊袋仍未改善或牙齒持續動搖，則可能進一步安排牙周手術，如翻瓣手術或再生療法，以挽救牙周支持組織。治療的每個階段都有其目的與適應症，醫師會根據患者的檢查結果決定進程與對應措施，協助達成長期口腔健康的維持。
許多人以為牙周病是年紀大後才會發生的問題，實際上，20多歲的年輕人若口腔清潔不佳，也可能悄悄陷入牙周病的陷阱。一開始可能只是刷牙時發現牙齦會出血，或是牙齦偶爾腫痛，這些常被誤認為是壓力太大、上火或刷牙太用力。然而，當牙菌斑長期未清除，細菌便會在牙齦邊緣累積，引發慢性發炎，形成牙周囊袋。此時，即使外觀看起來牙齒健康，實際上牙齦內部的支撐結構正逐漸被破壞。再過一段時間，就可能出現口臭、牙齦退縮與牙齒搖晃。尤其是早上起床時口氣特別難聞，或在咀嚼食物時感到牙齒不穩，這些都是明顯的警訊。年輕族群若有抽菸習慣、熬夜、壓力大或矯正器具未清潔乾淨，都會增加牙周病風險。當你發現上述症狀持續出現，就應該主動安排牙醫檢查，透過牙周檢測與X光分析，及早進行深層清潔與牙根平整治療，有助於保住牙齒的穩定與健康。牙周病不挑年齡，關鍵在於是否及時察覺並處理。
牙周病治療依照病情嚴重度分為不同階段，最初的治療方法是洗牙。洗牙主要針對牙齒表面及牙齦溝內的牙菌斑與牙結石進行清除，利用超音波震動器和手動器械徹底清潔，降低細菌數量，減少牙齦發炎的現象。此方法適合牙周病初期，目的是恢復牙齦健康，防止病情惡化。
當牙周袋變深，牙周組織受損加劇時，牙醫會建議進行深層刮除。此程序在局部麻醉下進行，將牙齦輕微剝離，清除牙根表面的牙結石和感染組織，並磨平牙根表面，使細菌不易附著。深層刮除有助於控制感染，促進牙周組織修復，通常適用於中度到重度牙周病患者。
若牙周病已嚴重破壞牙周組織和骨骼支撐，牙周手術成為必要。手術透過切開牙齦，去除深層病變組織，有時結合骨移植或再生技術，修復牙齒周圍骨質，恢復支持功能。手術後需配合嚴格的口腔衛生管理與定期檢查，確保治療效果並避免復發。
牙周病治療後，牙齦雖然暫時恢復健康，但若未持續落實日常清潔，病灶仍可能悄悄復發。每天清潔不僅限於刷牙，還應包括牙線與牙間刷的使用，特別是牙齦邊緣與鄰接面這些細菌最易堆積的區域。選擇軟毛牙刷配合正確的巴氏刷牙法，可減少牙齦受傷，同時提升清潔效率。
早晚刷牙之外，飯後漱口有助於降低食物殘渣的附著。對於牙周曾有深囊袋的患者，更應配合醫師建議使用抗菌漱口水或專屬的牙周護理用品。生活中應減少高糖飲食與抽菸習慣，這些因素皆會影響牙齦癒合能力與細菌環境平衡。
定期回診是預防牙周病復發的關鍵。治療後的三個月內應安排第一次牙周維護檢查，由牙醫師重新評估牙齦出血狀況、牙周袋深度與齒垢堆積，並進行專業清潔。維護期通常每三至六個月安排一次，視個人情況調整。透過主動的日常照護與被動的專業追蹤，才能真正穩固治療成果。
牙周病是一種因口腔細菌感染引發的慢性炎症，飲食習慣在其發展和治療過程中扮演重要角色。高糖分的食物會加速牙菌斑的形成，使牙齦組織受到更多刺激，炎症反應加重，對牙周病的治療造成阻礙。酸性飲品，如碳酸飲料、果汁及含醋食物，也容易損傷牙齦及牙齒表面，讓牙周組織更脆弱。
在牙周病治療期間，患者應避免食用過硬或粗糙的食物，例如堅果、炸物及硬殼類海鮮，這些食物可能刺激或損傷敏感的牙齦組織，導致治療效果受限。高糖和高酸的飲食同樣需避免，以防細菌滋生及牙齦惡化。軟質且營養均衡的食物，如蒸煮蔬菜、粥品和富含維生素C的水果，是較佳的選擇，有助於組織修復與抗發炎。
治療結束後，患者依然要注意飲食調控，避免過度攝取甜食和刺激性飲品，減少牙菌斑累積，維持口腔環境的穩定。除此之外，建立規律的生活作息、保持良好的口腔衛生習慣、戒煙並適度運動，這些因素都能提升身體免疫力，有助於牙周病的長期管理與預防復發。牙周病治療不只是醫療行為，飲食和生活習慣的配合更是成功關鍵。
當牙周病從輕度發炎惡化為中重度病變時，牙齦可能已無法緊密附著在牙齒表面，導致深層牙周袋形成。這時，牙齦翻瓣術便可能成為必要的治療選項。此手術透過翻開牙齦，讓醫師直接視野下清除深層牙結石與發炎組織，同時調整牙齦邊緣的位置，減少病菌再滋生的空間。適應條件通常為牙周袋深度超過5mm且反覆發炎者，並須具備良好的術後清潔能力。
若牙周病已導致牙槽骨吸收變形，僅做翻瓣術難以重建支持結構，這時便需進行骨整形成術。該手術除了清創外，還會將不規則的骨面整形，使牙齒的支持環境恢復較理想狀態，並有助牙齦重新附著。此術式常見於骨缺損明顯但牙齒尚可保存的個案，必要時會搭配人工骨粉或再生膜以促進骨再生。
兩者皆屬侵入性治療，風險包含術後腫脹、牙齦退縮、牙齒敏感增加等，也可能出現局部癒合緩慢的情況。是否進行手術，需根據臨床檢查、X光影像與患者整體健康條件綜合判斷，由牙周專科醫師與患者共同決策。